Главная - Заболевания - Плечевой сустав - Операции на плечевом суставе

Открытая стабилизация плечевого сустава

В случае, если выявлено сильное растяжение или разрыв суставной капсулы или видны какие-либо сопутствующие повреждения (разрыв вращательной манжеты), то рекомендуется открытый способ. При этом через более длинный разрез (примерно 6-8 см) высвобождается передняя нижняя поверхность сустава, производится рефиксация лабрума и поддтяжка суставной капсулы. Возможные разрывы сухожилий зашиваются.

1. Ведение разреза

2. Отслойка сухожилия подлопаточной мышцы

3. Изображение суставной капсулы и открытие суставного пространства по ходу красной линии

4. Восстановление костного края суставной впадины для лучшего заживления рефиксированного лабрума

5. Вкручивание ниточного фиксатора

6. Зафиксированный лабрум и капсульно-связочный аппарат

7. Замыкание сутавной капсулы и восстановление сухожилия надостной мышцы

ОПЕРАЦИЯ BRISTOW-LATARJET.

Операция предполагает перемещение дистальной части клювовидного отростка с прикрепляющимися мышцами и фиксации его винтами к области дефицита суставной поверхности, что предупреждает в дальнейшем дислокацию головки плечевой кости.

Использется техника Wolch-Boilav - модификация первоначальной версии операции Bristow-Latarjet, преимуществом которой является ранняя активизация и реабилитация пациентов после операции.

Стационарное лечение

Продолжительность пребывания в больнице также составляет приблизительно 4-5 дней.

Послеоперационное лечение

Безусловно, выполненные швы ещё не выдерживают большой нагрузки, поэтому на первое время после операции следует произвести иммобилизацию плеча (приблизительно на 3-4 недели). Одновременно начинается программа реабилитации, ориентированная на выздоровление.

Трудоспособность и занятие спортом

Возвращение к профессиональной деятельности и спорту, в частности, после оперативной стабилизации плеча, строго ориентировано на индивидуальный характер занятия. В общем, для видов спорта, не усиливающих приток крови к голове, начало тренировок возможно через 3 месяца.