Задать вопрос

Написать вопрос

12 июля 2011

Вопрос: Здравствуйте! Мама на даче упала и сломала бедро. Ее отвезли в областную больницу (прописка Московская). По снимкам врач сказал, что у нее сложный осколочный перелом бедра и немного задета шейка, как я понял сама шейка не сломана, а лишь ее "хвостик" надломан. Врач сказал, что в ее случае нужена операция и нужен имплантант, стоимость которого 150 тыс рублей. Такая высокая стоимость обусловлена тем, что имплатнтант импортный. Подскажите, пожалуйста, есть ли альтернативные имплантанты, но дешевле, например, отечественные, и где их можно приобрести?
Ответ: Тактика лечения переломов бедренной кости зависит от общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний, объёма травмы, локализации и архитектоники перелома, повреждения мягких тканей, возможностей лечебного учреждения и других факторов. Для оперативного лечения могут использоваться различные варинты пластин, штифтов или аппаратов внеочаговой фиксации, в некоторых случаях показано первичное эндопротезирование. Большинство имплантов есть как отечественного, так и импортного производства. Для выбора оптимальной тактики лечения необходимо проконсультироваться у специалиста. Мы рады Вам помочь!

12 июля 2011

Вопрос: Добрый день. Помогите, пожалуйста, с выбором ортеза. Недавно у Вас в больнице была проведена операция по иммобилизации надколенника. Наложили три шва Ямомото. Для реабилитации необходим регулируемый ортез с поддержкой надколенника. Врач посоветовал Medi PT Control http://medirus.ru/rubric-129/ Однако он достаточно дорогой, около 15 тыс.руб. Подойдет ли ему на замену Orlett rkn-381 http://www.dobrota.ru/shop/UID_4112.html ? Возможно Вы предложите еще какие-нибудь варианты. С уважением, Сурков О.В.
Ответ: После артроскопической стабилизации надколенника необходим коленный ортез с поддержкой надколенника, например Medi PT Control или Orlett RKN-365.

7 июля 2011

Вопрос: Добрый день.Мне после перерыва в занятиях, после растяжки, стало больно касаться зоны под коленной чашечкой. Под левой все прошло, а под правой больно уже несколько дней. Серьезно ли это? Стоит ли обратиться к специалисту?
Ответ: Необходима очная консультация специалиста. Мы рады Вам помочь!

5 июля 2011

Вопрос: Добрый день. У моего молодого человека тройной перелом ноги, один из которыз открытый. После осмотра выписали дорогостоящие фиксаторы. Вопрос какая может быть предложена альтернатива следующим соединениям: антеградный тибиальный стержень ChM диаметром 11 мм; длина 300; 315 мм; винт блокировачный проксимальный диаметром 4,5 мм длина 50-65 мм; винт блокировачный дистальный диметром 3,5 мм длина 36-38 мм- 2 шт, слепой винт А= 0-1 шт. Очень прошу помочь.Есть ли российские аналоги, т.к. часто сталкивались со случаями долгого заживления переломов зарубежными имплантантами
Ответ: Для оперативного лечения переломов голени могут использоваться разные фиксаторы, каждый из которых имеет свои показания или противопоказания, изготавливаются из титана или нержавеющей стали, производятся импортными или отечественными производителями. С целью профилактики технических ошибок во время операции, а значит осложнений в послеоперационном периоде необходимо учитывать опыт лечебного учреждения в проведении подобных операций и использования альтернативных фиксаторов.

5 июля 2011

Вопрос: здравствуйте. после перелома бера правой ноги нога стала на 1 см короче.. может ли это отразиться на тазабедренных суставах.. нодоли подбирать ортопедические стельки.. ели есть ещё плоскостопие.. и на стопе правой ноги есть симптомы неврологии.
Ответ: Укорочение нижней конечности проводит к вторичным изменениям в поясничном отделе позвоночника, тазобедренных и коленных суставах. Для уточнения диагноза, определения дальнейшей тактики лечения Вам необходимо рентгенологическое исследование обоих тазобедренных суставов и МРТ поясничного отдела позвоночника. Проконсультироваться по результатам обследования можно в консультативном центре нашей клиники в будние дни с 15 до 17.

2 июля 2011

Вопрос: в сентябре 2010 года после жима лежа все было нормально, затем я переоделся, вышел из спортзала, немного прогулялся а затем сел в автобус, поднял левую руку что бы взяться за перекладину и заболело плечо, с тех пор и болит. вот такие дела. Плечо болит при жиме лежа, при подтягивании, при поднятии гантелей на бицепс, при жиме штанги на плечи, сидя, при отжимании не болит, при отжимании на турнике тоже не болит, при вращательных движениях рук плечо не болит, могу заводить руку за голову тоже не больно. Плечо и раньше пару раз болело точно так же но быстро проходило, а сейчас болит постоянно. 29 апреля 2011 года был на консультации у немецкого доктора Хегнера, после осмотра он предположил что у меня Тенденит сухожилия большой грудной мышцы слева или повреждение хряща левого плечевого сустава. он посоветовал сделать МРТ. Результат МРТ: МР картина дегенеративного повреждения сухожилия подостной мышцы, надостной мышцы. Частичное повреждение передних отделов суставной фиброзно хрящевой губы гленоида. Мелкая киста в проекции передних отделов фиброзно-хрящевой губы. Затем опять обратился в клинику Герммед мне поставили диагноз по результатам МРТ : повреждение (разрыв) манжеты ротаторов левого плечевого сустава. Импиджмент - синдром слева. рекомендовали проведение артроскопии левого плечевого сустава с возможным швом манжеты ротаров и проведением субакромиальной декомпрессии. Затем я обратился в областную больницу (все это в г. Пермь) там хирург, посмотрев на снимки и видео с МРТ сказал, что никакого разрыва нет, а что просто присутствуют дегенеративные изменения и артроскопию делать не надо! Не знаю, кому верить.Не могли бы вы, что ни будь посоветовать по моей проблеме. Боль в плече мешает тренировкам, а без тренировок я жить не могу и не могу участвовать в соревнованиях. Помогите, пожалуйста!
Ответ: Правильно поставленный диагноз - залог успешного лечения больного. Магнитно-резонансная томография - дополнительный инструментальный метод исследования. Основу диагностики повреждений и заболеваний плечевого сустава составляет клиническая картина. Специальные тесты позволяют провести дифференциальную диагностику между разрывом ротаторной манжеты, повреждением Банкарта, субхондральным переломом Хилла-Сакса, адгезивным капсулитом, субакромиальным импичментом и др. Для уточнения диагноза, определения дальнейшей тактики лечения неоходима очная консультация. Мы рады Вам помочь!

29 июня 2011

Вопрос: Здравствуйте, Сломалось кость нижней трети диафиза правой плечевой кости, в государственной больнице сказали что операция с проксимальной титановой пластиной обойдется в 70000 руб. либо с хирургической сталью бесплатно. Подскажите обоснована ли цена в 70000 руб., не обманывают ли меня?
Ответ: Для оперативного лечения переломов диафиза плечевой кости в нижней трети со смещением отломков могут использоваться разные фиксаторы, цена которых зависит от особенностей импланта (например, пластина с угловой стабильностью или без), материала (например, из титана или нержавеющей стали), страны-производителя (например, США или Польша). В любом случае Вам должны предложить альтернативный вариант без использования дорогостоящих фиксаторов.

26 июня 2011

Вопрос: перелом правой бедренной кости образование ложного сустава травме 2 года до сих пор на костылях
Ответ: Оперативное лечение несросшихся переломов и ложных суставов - одно из приоритетных направлений работы ортопедического отделения. Для уточнения тактики лечения необходимо проконсультироваться в клинико-диагностическом центре в будние дни с 15 до 17.

26 июня 2011

Вопрос: Добрый день,мне 55 лет,несколько лет назад мне поставили диагноз,деформирующий артроз коленного сустава.Надо делать операцию,сказали очень дорогая,ходить с каждым днем все тяжелее очень сильные боли.Где и как можно получить квоту на бесплатную операцию в Москве или Московской области,т.к. денег на операцию нет. Буду очень благодарна за ответ.Заранее большое спасибо.
Ответ: Добрый день. Деформирующий артроз коленного сустава III cтадии является показанием к эндопротезированию коленного сустава. Эндопротез коленного сустава можно получить бесплатно по федеральной квоте или городской программе. Прежде всего, необходимо зарегистрироваться в реестре в выбранном Вами лечебном учреждении.

23 июня 2011

Вопрос: здравствуйте. сколько стоит операция по исправлению вальгусной деформации 1степени? спасибо.
Ответ: При вальгусной деформации I cтепени оперативное лечение не показано. Для уточнения причины заболевания, определения дальнейшей тактики лечения необходимо выполнить рентгенографию стоп с нагрузкой и проконсультироваться у специалиста. Мы рады Вам помочь!

23 июня 2011

Вопрос: Добрый день! Моей маме 55 лет, у нее гонартроз коленных суставов,применяли и хондропротекторы, НПВС, в/суставные инъекции ферматрона- без эффекта, беспокоит болевой синдром. На рентг. снимке-сужение суставной щели, больше медиальных поверхностей, остеофиты. Ортопед в поликлинике предлагает эндопротезирование. Проживаем в Мо, работает в Москве, есть полис. Скажите пожалуйста приблизительную стоимость операции и период реабилитации.Спасибо.
Ответ: Неэффективность консервативного лечения деформирующего артроза коленного сустава III стадии является показанием к эндопротезированию коленного сустава. В нашей клинике госпитализация таких пациентов осуществляется накануне операции. Необходимое обследование проводится на догоспитальном этапе. Первые сутки после операции пациенты наблюдаются в реанимационно-анестезиологическом отделении. На вторые сутки пациенты переводятся в отделение, где под контролем врача-реабилитолога начинается кинезиотерапия - аппаратная разработка коленного сустава. Ходьба с ограничением осевой нагрузки при помощи костылей разрешена с 3-5 дня после операции. Выписка осуществляется на 10-12 сутки после снятия швов. Мы рады Вам помочь!

22 июня 2011

Вопрос: В феврале этого года я получила травму колена, диагноз: вывих внутреннего мениска и разрыв связок. Мениск вернули на место, 2 месяца в гипсе. Благодаря тому, что живу на 5 этоже без лифта, колено заработало снова очень быстро. На данный момент боли только при изменении погоды, а так нормально. Вопрос таков, можно ли мне начинать делать физическую нагрузку на силовых тренажерах, велосипеде, бег с подниманием бедра? И когда можно ступить обратно на каблуки?
Ответ: Реабилитационный период после травмы коленного сустава очень вариабелен. Для уточнения объёма повреждения, результата проведенного лечения необходимо выполнить магнитно-резонансную томографию коленного сустава и проконсультироваться у специалиста. Мы рады Вам помочь!

22 июня 2011

Вопрос: У меня старая( с 1994года!) спортивная травма правого локтя(волейбол), ограничение в сгибе и разгибе, при пальпации всегда побаливал, в последнее время боль усилилась.Живу в городе УФА. Могу ли рассчитывать на консультацию,
Ответ: Посттравматический артроз локтевого сустава - частая проблема профессиональных волейболистов. Тактика лечения зависит, главным образом, от стадии заболевания. Необходимо выполнить контрольные рентгенограммы и проконсультироваться у специалиста. Мы рады Вам помочь!

21 июня 2011

Вопрос: Мне поставили диагноз: Разрыв акромиально-ключичного сочленения. Требуется операция, будут ставить пластину. Скажите пожалуйста, какие есть фирмы производители, чем отличаются, где их можно найти и купить?
Ответ: Тактика лечения вывихов акромиального конца ключицы зависит от степени повреждения и давности травмы. При I-II степени возможно консервативное лечение. При повреждениях III-V cтепени показана операция. В первые две недели после травмы наилучшие результаты даёт изолированное шинирование акромиального конца ключицы. После двух недель с момента травмы помимо шинирования необходима пластика клювовидно-ключичной связки. Шинирование ключицы может осуществляться за акромиальный и клювовидный отростки лопатки с помощью спиц, проволочного серкляжа, винтов, нитиноловой цапки, крючковидной пластины, пластины с угловой стабильностью, эндобаттон и др.

21 июня 2011

Вопрос: Здравствуйте! подскажите пожалуйста! у меня такая проблема- при круговом вращении кистью и меня очень сильно и громко щелкают кости и в области кисти и в области локтя, чаще в локте! а так же при сгибании руки я не могу сразу ее разогнуть, возникает такое ощущение что кость в локте "заклинила", затем следует щелчек и боль! мне это очень мешает, так как я пианистка, во время игры это отвлекает!что делать? Любовь.19 лет.
Ответ: Артроскопия малых суставов, в том числе локтевого сустава, - одно из направлений работы ортопедического отделения. Из небольших проколов с помощью тонких оптических приборов удаётся устранить блок сустава. Реабилитация начинается с 1-го дня после операции и обычно занимает 7-10 дней.

20 июня 2011

Вопрос: Добрый день! Моей маме 63 года. У нее коксоартроз коленного сустава. Необходима операция по его замене. Но у нее аритмия. Можно ли ей делать эту операцию? Спасибо.
Ответ: Мерцательная аритмия не является противопоказанием к эндопротезированию коленного сустава. Для подбора адекватной послеоперационной терапии важно выполнить ЭКГ, ЭХОКГ и проконсультироваться у кардиолога.

20 июня 2011

Вопрос: Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста о целесообразности проведения операции. 1,5 месяйа назад упала на вытянутую руку - перелом большого бугорка плеч. сустава. 3недельную фиксирующую повязку сняли.Боли не проходят, рука в плеч. суставе не поднимается ни вперед, ни в строну, назад не отводится). Заключение УЗИ и МРТ - признаки бурсита, повреждения вращат. манжеты плеч. сустава (не исключается частичное повреждение сухожилия надостной мышцы).Если сделать операцию в вашем учреждении, какова ее стоимость, ориентировочное время пребывания в стационаре?
Ответ: Для устранения болей, восстановления движений в плечевом суставе Вам показана операция. Госпитализация осуществляется накануне операции, выписка из стационара на 3-5 сутки. В течение трёх недель рука находится в отводящей шине, далее начинается реабилитация. Боль проходит сразу после операции, движения восстанавливаются к 6-ой неделе. Лечение проводится бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования. При атроскопическом (из проколов) выполнении операции необходимы расходные материалы.

16 июня 2011

Вопрос: Добрый день. Прошу Вас помогите. Очень необходима консультация по замене коленного сустава.Огнестрельное ранение. Местные врачи от меня отказались.Возможно ли получить от Вас консультацию по интернету ? по почте отправлю снимки. являюсь инвалидом колясочником. ПОМОГИТЕ!!!! мне ведь всего 45 лет.
Ответ: Добрый день. Для уточнения тактики лечения последствий огнестрельного ранения коленного сустава необходима очная консультация. Анализа рентгенограмм недостаточно. Мы рады Вам помочь!

15 июня 2011

Вопрос: Добрый день! Подскажите пожалуйста можно ли делать МРТ на коленном суставе после пластики ПКС с применением биополимерных рассасывающихся шурупов. Спасибо
Ответ: Добрый день. Для уточнения объёма выполненной операции, определения дальнейшей тактики лечения после пластики связочного аппарата коленного сустава не только можно, но и нужно выполнить магнитно-резонансную томографию. По результатам исследования необходима консультация специалиста. Мы рады Вам помочь!

14 июня 2011

Вопрос: здравствуйте, мне 18! я занимаюсь профессионально легкой атлетикой именно спринт-барьеры! 3 недели назад на тренировке делая упр-я в колено хрустнуло! после этого немного беспокоило колено! вечером колено разбухло! обратилась к травмотологу, откачали кровь в колене! сделала узи сказали бурсит и сеновит! через 1.5 недели начала потихоньку тренироваться! могла бегать с пятки, прыгать! но как поднимаюсь на стопу бывало что колено смещалось! но потом все как не бывало! сделала мрт! сказали что признаки разрыва пнредней крестообразной связки, признаки импрессивного перелома латерального мыщелка бедренной кости! синовит! говорят нужно делать опперацию! скажите пожалуйста мог ли врать ошибиться, ведь я делала далеко нелегкие нагрузки?? может там легкий надрыв и он срастеться? и может мрт ошибиться? или стоит обратиться к разным врачам?
Ответ: Здравствуйте. История вашего заболевания, клиническая картина соответствуют повреждению связочного аппарата коленного сустава, по-видимому разрыву передней крестообразной связки. Для уточнения диагноза необходима очная консультация. Мы рады Вам помочь!
Предыдущая 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Следующая
Страница 6 из 19