Задать вопрос

Написать вопрос

8 сентября 2011

Вопрос: Доброго время суток. У меня такая проблема, полтора года назад у меня на соревнованиях по рукопашке вылетело плечо в результате падения на него(вправляли не врачи ,а тренер), а через некоторое время еще 2 раза. Я решил что надо закачать плечо штангой(закачивал полтора года),а вчера пришел на тренировку по рукопашке начал заниматься и бац опять выскочило. Я хотел бы спросить что мне делать?
Ответ: При привычном вывихе плеча показано оперативное лечение. Для определения тактики лечения необходимо дообследование: рентгеновские снимки, магнито-резонансная томография плечевого сустава. По результатам обследования Вы можете проконсультироваться в консультативном центре нашей клиники.

7 сентября 2011

Вопрос: Добрый день! 2 года назад я получила травму стопы- перелом 1-4 плюсневых костей и вывих в суставе Лисфранка. мне сделали операцию,но вывих до конца не вправили и стопа в настоящий момент очень деформирована,а также затруднено движение большого пальца.Из-за этого у меня проблемы с подбором обуви и еще хромота. Могу я получить консультацию специалиста? быть может можно сделать операцию?
Ответ: При лечении отдалённых последствий переломо-вывиха в суставе Лисфранка возможно как консервативное лечение, направленное на уменьшение отека и болевого синдрома, так и хирургическое вмешальство. В зависимости от объёма травмы и результата проведенного лечения выполняются корригирующие остеотомии костей стопы для устранения деформации, остеосинтез плюсневых костей с открытым вправлением вывиха стопы, артродез плюсне-клиновидных суставов. Для выбора оптимальной тактики лечения необходима очная консультация.

7 сентября 2011

Вопрос: Добрый день. На левой кисти со стороны ладони между безымянным пальцем и мизинцем (ближе к безымянному) появилась, больше похожа на косточку, размером с горошину. Если нажать посильнее, появляется неприятное болезненное ощущение. Посмотрела изображение костей кисти, в этом месте крючок крючковидной кости. Кисть не ломала, не ударялась. Что это может быть? Спасибо за ответ.
Ответ: Существует несколько заболеваний, которые могут давать такую клиническую картину:
1) Синовиальная киста
2) Контрактура Дюпюитрена
3) Сухожильный ганглий
Вам необходима очная консультация специалиста для определения дальнейшей тактики лечения.

7 сентября 2011

Вопрос: Здравствуйте! У моей мамы обнаружили дисплазию костной ткани голени 5х2 см. Предлагают сделать операцию - удалить часть кости. Подскажите, пожалуйста, анализ на гистологию необходимо делать до, или после операции и можно ли в вашей клинике сделать полное обследование и необходимые анализы? С уважением, валентина
Ответ: Прежде чем выполнять такие радикальные вмешательства необходимо поставить точный диагноз. Для уточнения характера и объёма поражения необходимо выполнить компьютерную томографию и проконсультироваться у специалиста. Мы рады Вам помочь!

6 сентября 2011

Вопрос: Вчера присел на корточки , и заболело колено показалось что сошла с места кость , когда выпрямил ногу она хрустнула и перестала сильно болеть , сейчас болит если приседаю поворачиваю влево вправо ногу
Ответ: Указанная клиническая картина может соответствовать разрыву мениска. Для уточнения диагноза, определения объёма необходимого лечения показаны МРТ коленного сустава и очная консультация специалиста. Мы рады Вам помочь!

1 сентября 2011

Вопрос: Добрый день.У моей бабушки проблемы с тазобедренным суставом. При проведении МРТ было дано следующее заключение: МР картина остеоартроза тазобедренных суставов 2 ст.справа и 3 ст.слева; фокус остеонекроза головки левой бедренной кости, кистозная дегенерация головки бедренной кости и крыши вертлужной впадины; трабекулярный отек головки и шейки левой бедренной кости, левой подвздошной кости. Кистозное синовиальное образование по латеральному контуру левого тазобедренного сустава- с учетом подконтрасных томограмм может соответствовать сложной синовиальной кисте, для синовиальной саркомы МР картина менее специфична. Умеренный синовит, больше слева. Рекомендован МР контроль в динамике через 3 месяца, при необходимости морфологическое дообследования. Была у врача, рекомендуют замена сустава. Бабушке 75 лет, боюсь она не согласится на такую сложную операцию. Может можно без операции. Помогите пожалуйста. Спасибо.
Ответ: Деформирующий остеоартроз коленного сустава III cтадии является показанием к эндопротезированию коленного сустава. Хирургическое вмешательство позволяет устранить боль, восстановить правильную походку и необходимый объём движений. Предоперационное обследование выполняется на догоспитальном этапе. Оперативное лечение осуществляется бесплатно в соответствии с медико-экономическими стандартами московской городской системы обязательного медицинского страхования. Расходные материалы (эндопротез коленного сустава) приобретаются из личных средств или по квоте оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Мы рады Вам помочь!

31 августа 2011

Вопрос: Здравствуйте,я прошла обследование у ортопеда и мне посоветовали сделать артродезирование 1 плюснефаланговых суставов.Вы делаете такие операции?
Ответ: При лечении деформирующего артроза 1-го плюсне-фалангового сустава применяются разные методы, в том числе артропластика (обработка сустава), эндопротезирование (замена сустава), артродезирование (замыкание сустава). Для выбора оптимальной тактики лечения необходима очная консультация. Мы рады Вам помочь!

31 августа 2011

Вопрос: Здравствуйте! У моей дочери (12лет) плоско-вальгусные стопы.С грудного возраста-ортоп. обувь, массаж, нерегулярные упражнения. Вроде ничего, а в 11 лет сильно выросла и дефект проявился.Мы живем во Владивостоке, хотели бы приехать на консультацию к вам , может быть и поставить импланты.Как записаться на консультацию, можно ли прислать снимки? Ехать-то очень далеко, хотелось бы предварительно договориться, созвониться, стоит ли все это затевать. Я понимаю, что время упущено, 12 лет-это уже много.Что посоветуете? Заранее благодарна за ответ.
Ответ: Ортопедическое отделение ГКБ №67 профилировано для оказания помощи взрослому населению. Лечением патологии стоп у детей занимается отделение детской ортопедии, например в Центральном институте травматологии и ортопедии.

30 августа 2011

Вопрос: Добрый вечер.28 мая произошла травма,наложили лангетку.Через 2 недели сняли.где-то через месяц стала полностью вставать на ступню ,боли не было.недавно при быстрой ходьбе почувствовала острую боль,наступать больно и 2палец как-то висит к низу ,но не болит.мажу хондроксидом,стало чуть лучше.что у меня скажите пожалуйста!
Ответ: Для уточнения объёма травмы и результатов проведенного лечения необходимо выполнить контрольную рентгенографию стопы. Проконсультироваться по результатам исследования можно в консультативном центре ГКБ №67 в будние дни с 15 до 17.

29 августа 2011

Вопрос: Здравствуйте. Какие физиотерапевтические процедуры и приемы лечебной физкультуры и с какого момента после операции необходимы после реконструкции переднего отделастопы (экзостозектомия по Шеде, диафизарная Scarf-остеотомия 1 плюсневой кости). Спасибо.
Ответ: В течение месяца после Scarf-остеотомии 1-ой плюсневой кости необходимо использовать специальную обувь, разгружающую передний отдел стопы (обувь Барукка). Для уменьшения отёка в послеоперационном периоде применяется магнитотерапия. С 1-го дня после операции при отсутствии болей важно выполнять гимнастику при функциональной недостачности стоп (можно найти на нашем сайте).

27 августа 2011

Вопрос: Здравствуйте! 17.06.2011г. при ударе в переднюю часть плеча, произошол вывих, по началу не мог пошевелиться, но при попытке лечь на носилки произошло самовправление(был хруст). сразу стало легче, но движение плеча(в основном в сторону) стало ограниченно из-за боли. 1 месяц и 5 дней был в гипсе. сейчас разрабатываю плечо. УЗИ заключение: эхографические признаки травматического повреждения сухожилий ротаторной манжеты по типу частичного разрыва сухожилия надосной мышцы, наиболее вероятно, застарелого, и растяжения сухожилия молой круглой мышцы. вторичная субатрофия дельтовидной и надосной мышц.хотелось бы узнать ваше мнение по этому делу. за ранее спасибо.
Ответ: Для уточнения объёма травмы и выбора оптимальной тактики лечения необходимо выполнить магнитно-резонансную томографию плечевого сустава и проконсультироваться у специалиста.

26 августа 2011

Вопрос: Здравствуйте!Мне 45 лет и у меня очень большие шишки на ногах.Нужна операция,но с быстрым восстановлением и малотравматичным методом.Слышала,что есть какой то метод перекраивания стопы.
Ответ: При лечении продольно-поперечного плоскостопия, вальгусной деформации первого пальца применяются разные способы. Использование современных фиксаторов позволяет сократить сроки реабилитации и восстановления трудоспособности. Для выбора оптимальной тактики лечения необходимо выполнить рентгенограммы стоп и проконсультироваться у специалиста.

25 августа 2011

Вопрос: Здравствуйте. В результате падения с мотоцикла в марте прошлого года есть проблема с правым плечом. Заключение МРТ: ключично-акромиальный импинджмент-синдром с повреждением надостной мышцы. Рука в плечевом суставе двигается без боли, полностью функциональна. Проблема заметна только если подать лопатку вперед. Острой боли нет, просто что-то куда-то упирается. Последний год все без изменений, ни лучше, ни хуже не стало. Вы можете это вылечить? Консервативно? Оперативно?
Ответ: При отсутствии болей и восстановлении движений в плечевом суставе в полном объёме абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Для выбора оптимальной тактики лечения необходимо выполнить контрольные рентгенограммы плечевого сустава и проконсультироваться у специалиста.

24 августа 2011

Вопрос: Здравствуйте!Сыну 32 года.ДЦП слабовыражен,плоскостопие прогрессирующие,плосковальгусная деформация стоп.Последний год стал чаще падать ,трамировать пальцы стоп,стал более неустойчево ходить,за два месяца ломал и трамировал 3 раза стопы ипальцы буквально на ровном месте.Подскажите ,что нам делать.У него сопутствующие заболевания:гипотериоз,Эпилепсия медикомнетознокомпенсирована,туберозный склероз Дурневиля-Прингла(?)
Ответ: При отсутствии противопоказаний к хирургическому вмешательству в таких сложных случаях выполняется коррегирующий артродез с фиксацией в аппарате Илизарова. Данная операция позволяет устранить плосковальгусную деформацию стопы за счёт коррекции в функционально-выгодном положении. Мы рады Вам помочь!

23 августа 2011

Вопрос: Доброго времени суток. Проблема состоит в следующем: пару лет назад повредил плечо, когда мяч попал с огромной силой в ладонь( тянулся за ним вытянувшись в струнку вместе с руками) и выбил руку за спину. Руку вправили на место, и я продолжил играть, но через пять минут история повторилась, правда уже не так сильно ударили. Впоследствии рука вылетала из сустава при попытке ударить по мячу в волейболе или в определенных положениях без нагрузки (преимущественно при поднятой руке). Делал УЗИ- оказалось, что порваны связки и так как травмированные связки зарубцевались, то фиксирующая повязка не поможет, нужна только операция или просто наращивание мышечной массы для фиксации проблемного узла. Вопрос: что можно предпринять, чтобы вернуться в спорт ( волейбол )? Операция какого рода необходима и какие последствия могут быть? Также интересует цена. Заранее спасибо!
Ответ: Чаще всего, причиной привычного вывиха плеча у спортсменов является отрыв фиброзной губы суставного отростка лопатки. В таких случаях показана артроскопическая операция, когда из проколов с помощью тонких оптических приборов выполняют фиксацию повреждённого фрагмента специальными анкерами. Однако бывают и другие причины, а значит альтернативные способы лечения. Для уточнения диагноза необходимо выполнить рентгенографию и магнитно-резонансную томографию плечевого сустава. Проконсультироваться по результатам исследования можно в консультативном центре ГКБ №67 в будние дни с 15 до 17.

23 августа 2011

Вопрос: Добрый день. Беспокоят боли в плече, мешающие и частично препятствующие полноценному и полному движению руки (сложно заводить полностью за спину, в зависимости от положения боль при обычных движениях). По ощущению - словно что-то препятствует нормальному движению. Заключение МРТ: синдром прижатия, дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы (нельзя исключать давний частичный разрыв). Дегенеративные изменения фиброзной губы с признаками частичного отрыва 2-3 сегментов. Энтезопатия головки плечевой кости. Артроз ключично-акромиального сочленения. Теносиновит сухожилия длинной головки бицепса. Рекомендован курс в/с уколов. Можно ли это сделать у Вас, поскольку обычные поликлиники этим не занимаются.
Ответ: Дополнительные методы исследования (в том числе магнитно-резонансная томография) помогают установить правильный диагноз, однако клинический осмотр имеет решающее значение. Специальные тесты позволяют дифференцировать разрывы вращательной манжеты, повреждения суставной губы гленоида лопатки, субакромиальный импичмент и другие повреждения плечевого сустава. Для выбора оптимальной тактики лечения необходима очная консультация. Мы рады Вам помочь!

22 августа 2011

Вопрос: Здравствуйте, Проведен остеосинтез бедренной кости с установкой пластин DHS и 10 винтами 25мм и перфорированием. Подскажите пожалуйста необходимо ли удалять эту конструкцию? И какие последствия могут возникнуть если её оставить? Спасибо, с уважением
Ответ: За последнее время как в нашей стране, так и за рубежом защищено несколько научных работ доказывающих необходимость сохранения имплантов в проксимальном отделе бедренной кости, несмотря на сращение перелома. Для выбора оптимальной тактики лечения необходимо выполнить контрольные рентгенограммы и проконсультироваться у специалиста. Мы рады Вам помочь!

22 августа 2011

Вопрос: Добрый день! Год назад сломала левое плечо, поставили пластину. сказали что через год надо обязательно вытаскивать. Через год пришла на консультацию сказали, что могут не открутиться винты, шансов что ее вытащат 50*50, я согласилась на операцию. Итог: пластину не удалось снять, как быть дальше?
Ответ: Современные импланты изготавливают из титана или нержавеющей стали, т.е. биоинертных материалов, которые при корректной установке можно не удалять. Технически удалить можно любую конструкцию, однако зачастую травматичность операции возрастает настолько, что ставит под сомнение её эффективность. Так доступ к средней и нижней трети плечевой кости сопряжён с риском неврологических осложнений. С тактической точки зрения при отсутствии жалоб, восстановлении движений в суставах в полном объёме фиксаторы можно не удалять. Для выбора оптимальной тактики лечения необходимо выполнить контрольные рентгенограммы и проконсультироваться у специалиста. Мы рады Вам помочь!

20 августа 2011

Вопрос: 16.08.11 сделали артоскопию левого колена,сейчас дома.Какие упражнения помогут быстрее восстановиться?
Ответ: Тактика послеоперационной реабилитации зависит от диагноза и объёма выполненной операции. После санационной артроскопии коленного сустава при отсутствии болей и выпота в суставе разработку движений можно начать с 1-го дня после операции. Детальную программу послеоперационной реабилитации, а также комплекс упражнений для разработки коленного сустава можно найти на нашем сайте. Мы рады Вам помочь!

18 августа 2011

Вопрос: здравствуйте!16 мая получила травму коленного сустава(падение с велосипеда)По рекомендации травматолога сделала УВЧ и теперь хожу на СМТ-сделала №3 осталось4.МРТ показало "разрыв ПКС и медиальной коллатеральной".Записалась на прием к травматологу толко на 29 августа.Знаю,что нужно оперироваться.Нужно ли сейчас продолжать физио?Спасибо.С Уважением Екатерина.
Ответ: При разрыве передней крестообразной и внутренней боковой связок коленного сустава показана операция. Хирургическое вмешательство возможно после спадения отёка и организации гематомы, поэтому в раннем посттравматическом периоде проводится иммобилизация коленного сустава гипсовой повязкой или тутором. Обычно операция выполняется спустя 2-3 недели после травмы. Физиотерапевтическое лечение и кинезиотерапия (аппаратная разработка) проводится после операции. Мы рады Вам помочь!
Предыдущая 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Следующая
Страница 8 из 19